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闵行建立医疗监控网络 控制居民医疗费用

时间:2021-12-15 作者: 湖南诚轩 点击:

近几年上海持续推进医改,各区县结合自身特点,进行新的探索与尝试,闵行区以信息化技术为支撑,建立起覆盖全区医疗信息监控网络,控制医疗费用,减轻居民看病负担。

家住闵行的徐来根夫妇今年都已经70多岁了,子女都在国外,平日2个人还要照顾一个96岁的老母亲,最怕的就是老母亲生病,送医看诊对于三个老人来说都是不小的,麻烦事,自从有了家庭医生,开设了家庭病床,两个老人觉得松了口气,而随着这几年上海医保报销比例逐渐向一级医院倾斜、基本药物目录等举措的推出,让他们欣喜的是,医疗费用也有了明显降低。

实况:便宜多了。因为他肺部啊感染,一进三级医院,没有一两万,拿不下来的。在这儿一两千,可以了。一个呢,是病房价钱,检查费用也不一样,药的费用也不一样。同样的药,在地段医院配和三级医院价钱是差很大的。

现在闵行区的243万常住人口,就诊时使用一张健康卡;近5000名医务人员,服务时会使用一张绩效卡,每一次诊疗,都要“两卡合一”。患者的用药、健康动态数据,即时导入健康档案,形成电子病历;医生刷绩效卡,服务质量和数量记录在案,每张处方都处于实时监控中,一旦发现违规开药马上记录在案,分别予以告诫、约谈,甚至取消处方权。古美社区卫生服务中心全科医生姚强说,这就等于给医生的每次看诊都装上了“探头”。

实况:我们有个医疗监控的平台,它会不定期地检查你每次处方,一个是慢性病人开足了没有?明明可以开两周到四周的,你是不是只给他开一周或者是五天,如果超量的话,也会提醒

在闵行区卫生监管中心,区内20多家公立医院内各个科室、每个医生的医疗行为都处于精密监管之下。每个病人看诊开了多少药,用了什么手术材料,开的什么针剂全部可查,中心主任郑勇介绍,所有的数据指标都和医院考核挂钩,也成为政府按季度拨款依据。这也促使医院自我加压,合理控制各项费用。

实况:另外通过这个数据,可以进一步规范医疗机构和医务人员的诊疗行为,控制他医疗费用的一个不合理的增长,通过平台上,我们纵向的比较,已经反映出我们的医疗费用包括我们抗菌药物使用率、均次费用等这些跟老百姓相关的指标数据都是在下降的。

根据统计,去年全市均次门急诊费用为207块2毛1,闵行区属医院门急诊均次费用为175块8毛7,均次药费为87块8毛2,都远低于全市平均水平,信息化监管的效果已经逐渐显现,闵行区卫生局副局长程佳说,接下来还将有更多新举措推出,继续深化公立医院改革。

实况:在加大政府投入的基础上,对医院实行全面的预算管理。通过一些预算目标的管理,规范医院的一些行为,我们整个医院就要充分体现一个公益性。最后还是要老百姓得益。